A dor no pescozo é un problema común que preocupa a moitas persoas. O síntoma pode ir acompañado dunha mobilidade limitada na columna cervical, tensión muscular e dor de cabeza. Hai moitas causas de dor no pescozo. É necesario un diagnóstico exhaustivo para seleccionar o tratamento adecuado.
Neste artigo dirémosche que facer se che doe moito o pescozo, que pode estar a causar a dor e como evitala. Os médicos da clínica teñen unha ampla experiencia no tratamento da dor cervical de diversas orixes. A terapia integral selecciónase individualmente, tendo en conta a condición do paciente, as causas da dor e outros factores que inflúen no resultado do tratamento.
Tipos de dor na columna cervical
Hai dous tipos de dor no pescozo:
- Vertebroxénico— ocorrer con danos nos discos intervertebrais, compresión da medula espiñal e raíces da columna. A dor pode estenderse desde o pescozo ata a parte traseira da cabeza e ata os dedos. A debilidade muscular e o entumecimiento nun ou ambos brazos tamén poden ser unha preocupación.
- Non vertebroxénico- aparecen debido a un proceso inflamatorio nos músculos do pescozo. Isto tamén inclúe a dor debida a enfermidades da glándula tireóide e dos ganglios linfáticos próximos. Neste caso, o proceso inflamatorio pode ir acompañado dun aumento da temperatura corporal e dor dolorosa.
Se a molestia non desaparece en varios días e se intensifica co movemento, debes consultar a un médico. Un especialista determinará a causa da dor no pescozo e prescribirá un tratamento eficaz.
Causas da dor no pescozo
A dor nos músculos do pescozo pode ser causada por moitas enfermidades: desde a tensión muscular ata patoloxías graves da columna vertebral e dos órganos internos. Ás veces, é moi difícil para o paciente determinar de forma independente a zona afectada - na gorxa ou na parte superior da columna, xa que a dor pódese sentir en todos os lados do pescozo.
As causas máis comúns de dor aguda:
- Miosite- inflamación dun ou máis músculos do pescozo, acompañada de dor intensa, inchazo e limitada mobilidade da cabeza. Prodúcese como resultado de enfermidades infecciosas, lesións e frecuentes posicións corporales incómodas.
- Osteocondrose cervical- enfermidade dexenerativa-distrófica da columna. A columna cervical, xunto coa columna lumbar, é moi móbil. Como resultado do estrés constante, a nutrición das vértebras e dos discos intervertebrais é perturbada. O tecido óseo crece, os discos intervertebrais danan e sobresaen en forma de protuberancias e hernias. A dor débese ao feito de que os discos abultados comprimen os ligamentos da columna vertebral e as raíces nerviosas da columna. A dor é moi forte, repentina e só se pode sentir no pescozo por un ou por ambos os dous lados. Tamén poden irradiar a outras áreas: á cabeza, na parte posterior da cabeza, no brazo, nas costas, baixo o omóplato.
- Hernia intervertebral- unha forma avanzada de osteocondrose, cando se produce a compresión das raíces nerviosas. Esta enfermidade caracterízase por manifestacións neurolóxicas pronunciadas: dor no brazo, diminución da forza muscular e sensibilidade deteriorada da pel das extremidades superiores.
- Espondilose- unha fase avanzada de osteocondrose, na que os bordos dos corpos vertebrales están cubertos de protuberancias óseas - osteofitos. Posteriormente, as vértebras fusiónanse entre si. Neste caso, os discos intervertebrais están aplanados e, ademais da dor, o paciente experimenta severas restricións ao mover a cabeza.
- Espondilite reumatoide- proceso inflamatorio autoinmune nas articulacións da columna cervical. Como resultado da disfunción do sistema inmunitario, as súas células comezan a atacar o seu propio corpo. A enfermidade desenvólvese gradualmente e esténdese por todas as articulacións de toda a columna vertebral. A rexión cervical raramente se ve afectada. As vértebras están deformadas e a súa mobilidade está prexudicada. Aparece dor no pescozo, prodúcese rixidez dos movementos, que desaparece gradualmente despois de realizar movementos activos. Co paso do tempo, a dor se intensifica e a columna fica inmóbil.
- Artrose das articulacións facetarias da columna cervical- destrución de pequenas articulacións situadas entre os arcos das vértebras cervicais. Neste caso, as superficies cartilaxinosas de dous ósos adxacentes entre si son destruídas. A distancia entre as vértebras individuais diminúe, un óso comeza a fregar contra outro, o que provoca dor. Moitas veces ocorre despois de lesións ou é unha enfermidade profesional; desenvólvese cando se traballa en estado estacionario coa cabeza inclinada ou forzada. Manifesta-se como dor no lugar da lesión, irradiándose ao ombreiro e crujido ao moverse.
- Tortícolis– deformidade conxénita ou adquirida do pescozo con inclinación ou xirando a cabeza cara un lado. A enfermidade está asociada á patoloxía do músculo esternocleidomastoideo, situado lateralmente ao longo das superficies anterolaterais do pescozo a ambos os dous lados. Manifesta-se como unha inclinación da cabeza e un ombreiro levantado no lado afectado, acompañada de dor no pescozo e na parte posterior da cabeza cando se intenta inclinar a cabeza na dirección oposta. A dor aumenta coa actividade física e o estrés.
- Síndrome de dor miofascialé unha síndrome de dor asociada á formación de áreas dolorosas locais no músculo, que se denominan "puntos gatillo". Prodúcese debido á tensión muscular prolongada, á distribución desigual da carga e ao pinchamento dos nervios polas estruturas circundantes. Neste caso, o paciente experimenta dor nos músculos en repouso, que se intensifica coa actividade física, presionando determinados puntos dos músculos, que se senten como compactacións bastante duras. A dor destes puntos pode estenderse a outras áreas do corpo.
- Fractura por compresióné unha lesión da columna na que se produce a compresión do corpo vertebral e danos na canle espiñal. Ocorre cando se realizan deportes traumáticos, así como en persoas maiores debido á fraxilidade do tecido óseo. Pode resultar dunha lesión por latigazo cervical nun accidente e pode ser gravemente mortal.
As causas raras de dor na columna cervical inclúen:
- Osteomielite- inflamación purulenta que afecta a medula ósea, o periostio e o propio óso. A maioría das veces ocorre debido á infección e ao funcionamento do sistema inmunitario.
- Tuberculose espinal- unha enfermidade grave causada polos bacilos de Koch e que afecta a varias partes da columna vertebral, afectando a maioría das veces a rexión torácica. Os seus primeiros síntomas poden aparecer varios anos despois da infección.
Se a molestia e a dor no pescozo van acompañadas de dor de garganta, febre e debilidade, isto pode indicar o desenvolvemento dunha infección viral, larinxite e outros arrefriados.
A dor no pescozo tamén pode ser unha manifestación de:
- tumores benignos e malignos dos órganos do pescozo;
- enfermidades gastrointestinais;
- corpos estraños na gorxa;
- enfermidades da tireóide;
- angina de peito, chamada anxina de peito;
- abscesos dos tecidos brandos do pescozo;
- enfermidades dos ganglios linfáticos.
Se os músculos do pescozo dos lados doen, a causa pode ser non só un espasmo ou unha lesión, senón tamén moitas outras enfermidades. As clínicas adhírense a un enfoque baseado na evidencia para o diagnóstico. Isto permítelle determinar con precisión a orixe do síntoma e prescribir un tratamento eficaz.
Diagnóstico
Na maioría dos casos, a dor no pescozo é inespecífica, é dicir, causada pola patoloxía dos músculos e ligamentos. Ademais, a síndrome de dor adoita desenvolverse como resultado de cambios dexenerativos na columna cervical - osteocondrose. Polo tanto, primeiro debes contactar cun neurólogo ou vertebrólogo.
Para facer un diagnóstico correcto e prescribir o tratamento, o médico entrevista ao paciente en detalle sobre os seus síntomas, a súa gravidade, localización e condicións de aparición. Tamén aclara a presenza de enfermidades crónicas, hereditarias, lesións e medicamentos tomados. A continuación, o especialista realiza un exame visual completo, a palpación do pescozo e a avaliación do estado neurolóxico, incluíndo a determinación da forza muscular e da sensibilidade das extremidades. Para confirmar o diagnóstico e excluír enfermidades non relacionadas coa columna, recoméndase ao paciente que se someta a un diagnóstico completo. Isto pode incluír:
- hemograma completo, análise de sangue para marcadores de niveis de inflamación, niveis de hormonas tiroideas;
- radiografía da columna cervical;
- Ultrasóns con exame do estado dos vasos sanguíneos;
- electroneuromiografía;
- RM, TC.
O método máis informativo é a resonancia magnética. Coa súa axuda, as enfermidades patolóxicas da columna identificanse nas primeiras fases e detéctanse signos de compresión da medula espiñal ou das raíces nerviosas.
Na cita da clínica, o médico falará en detalle sobre os métodos de diagnóstico modernos, interpretará os resultados do estudo e prescribirá o tratamento adecuado.
Tratamento da dor na columna cervical
O médico determina como tratar a dor cervical aguda individualmente para cada paciente, tendo en conta todas as características do corpo e o curso da enfermidade.
Ás persoas cun mesmo diagnóstico pódense prescribir diferentes tratamentos porque teñen diferentes antecedentes médicos: enfermidades crónicas, nivel de desenvolvemento físico, intensidade da dor, idade.
Para aliviar a dor severa no pescozo asociada a enfermidades do sistema músculo-esquelético, úsase un tratamento complexo. A terapia pode incluír: medicación, fisioterapia, masaxe, terapia de exercicios.
Tratamento farmacolóxico- tomar medicamentos que conteñan antiinflamatorios non esteroides, relaxantes musculares, nalgúns casos úsanse corticoides. O obxectivo principal do tratamento farmacolóxico é reducir a inflamación e aliviar a dor, eliminando unha maior destrución do tecido.
Fisioterapia- un conxunto de métodos de tratamento baseados na influencia de factores naturais e artificialmente creados no corpo: luz, auga, corrente eléctrica, campo magnético, efectos mecánicos e de temperatura. Estas técnicas poñen en marcha e aceleran os procesos naturais de recuperación do corpo.
Os métodos fisioterapéuticos que axudan no tratamento da columna cervical inclúen:
- A terapia con láser é un procedemento indoloro; axuda a desfacerse da dor, aliviar a inflamación e o inchazo local e mellora a rexeneración dos tecidos.
- A terapia magnética axuda a aliviar a dor e a inflamación.
- A terapia de ondas de choque mellora a mobilidade da columna vertebral, relaxa os músculos e tamén acelera a recuperación dos tecidos.
- A acupuntura é unha técnica da medicina tradicional chinesa que pode aliviar de forma eficaz e rápida a dor e a tensión muscular.
Terapia manual- tratamento dunha enfermidade coas mans, no que o médico realiza movementos certos, suaves e bruscos. Grazas a este método, restablece a mobilidade das articulacións e da columna vertebral, os músculos están relaxados e a dor redúcese. A terapia manual baséase en técnicas orientais para o tratamento da columna.
Masaxe- un dos métodos máis famosos e populares para tratar a osteocondrose e outras enfermidades da columna vertebral. Coa axuda da masaxe, pode aliviar a dor no pescozo durante o movemento brusco, aliviar a tensión e restaurar a mobilidade das articulacións da columna vertebral. A masaxe relaxa os músculos espasmados, fortaleceos e reduce a dor. Tamén se usa para previr enfermidades da columna cervical.
Fitness curativo- prescríbese individualmente, tendo en conta o tipo de enfermidade e o seu estadio. A clase consta de determinadas técnicas e exercicios especiais que axudan a mellorar a mobilidade articular, aliviar o inchazo, a tensión muscular e, a continuación, fortalecer o corsé muscular para evitar a progresión da enfermidade.
Prevención
Un estilo de vida sedentario, un traballo prolongado na computadora e moitos outros factores levan a problemas co sistema músculo-esquelético - isto provoca dor no pescozo. As recomendacións sinxelas de prevención axudarán a evitar o desenvolvemento de enfermidades graves da columna cervical e as súas complicacións:
- Fai un pequeno quecemento cada 30-40 minutos durante os descansos do traballo no ordenador.
- Durmir nun colchón ortopédico e unha almofada ortopédica.
- Preste moita atención á ergonomía do lugar de traballo: a cadeira debe ser cómoda cun coxín especial para o pescozo, o ordenador debe colocarse á altura dos ollos ou lixeiramente máis alto.
- Non fales por teléfono coa fazula contra o ombreiro.
- Distribuír a carga uniformemente nas dúas mans se levas algo pesado.
- Come unha dieta equilibrada e variada, inclúe unha gran cantidade de verduras e froitas na túa dieta.
- Móvete máis, dálle ao teu corpo actividade suficiente.
As clases regulares de ioga e a natación na piscina axudan á dor no pescozo. Recoméndase realizar os exercicios cun instrutor, que elaborará un programa de adestramento axeitado e vixiará a corrección da súa execución.